Archivi categoria: Neurologia

Pioglitazone after Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack

Pioglitazone after Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack

Walter N. Kernan, M.D., Catherine M. Viscoli, Ph.D., Karen L. Furie, M.D., M.P.H., Lawrence H. Young, M.D., Silvio E. Inzucchi, M.D., Mark Gorman, M.D., Peter D. Guarino, Ph.D., Anne M. Lovejoy, P.A.-C., Peter N. Peduzzi, Ph.D., Robin Conwit, M.D., Lawrence M. Brass, M.D., Gregory G. Schwartz, M.D., Ph.D., Harold P. Adams, Jr., M.D., Leo Berger, M.D., Antonio Carolei, M.D., Wayne Clark, M.D., Bruce Coull, M.D., Gary A. Ford, M.B., B.Chir., Dawn Kleindorfer, M.D., John R. O’Leary, M.A., Mark W. Parsons, M.D., Peter Ringleb, M.D., Souvik Sen, M.D., J. David Spence, M.D., David Tanne, M.D., David Wang, M.D., and Toni R. Winder, M.D., for the IRIS Trial Investigators†
N Engl J Med 2016; 374:1321-1331April 7, 2016DOI: 10.1056/NEJMoa1506930

Excess Risk for Intracranial Hemorrhage with Concurrent Antidepressants and NSAIDs – See more at: http://www.jwatch.org/na38510/2015/07/30/excess-risk-intracranial-hemorrhage-with-concurrent#sthash.8u66LqGv.dpuf

Excess Risk for Intracranial Hemorrhage with Concurrent Antidepressants and NSAIDs –

Paul S. Mueller, MD, MPH, FACP reviewing Shin J-Y et al. BMJ 2015. Mercer SW et al. BMJ 2015. – See more at: http://www.jwatch.org/na38510/2015/07/30/excess-risk-intracranial-hemorrhage-with-concurrent

 

 

Does a single dose of intravenous dexamethasone reduce Symptoms in Emergency department patients with low Back pain and RAdiculopathy (SEBRA)?

Does a single dose of intravenous dexamethasone reduce Symptoms in Emergency department patients with low Back pain and RAdiculopathy (SEBRA)?

 

Emerg Med J 2015;32:525-530 doi:10.1136/emermed-2013-203490
Original article

Ravichandra Balakrishnamoorthy1,2, Isabelle Horgan1,3, Siegfried Perez4, Michael Craig Steele5,6, Gerben B Keijzers4,7,8

Thrombectomy within 8 Hours after Symptom Onset in Ischemic Stroke

Thrombectomy within 8 Hours after Symptom Onset in Ischemic Stroke

Tudor G. Jovin, M.D., Angel Chamorro, M.D., Erik Cobo, Ph.D., María A. de Miquel, M.D., Carlos A. Molina, M.D., Alex Rovira, M.D., Luis San Román, M.D., Joaquín Serena, M.D., Sonia Abilleira, M.D., Ph.D., Marc Ribó, M.D., Mònica Millán, M.D., Xabier Urra, M.D., Pere Cardona, M.D., Elena López-Cancio, M.D., Alejandro Tomasello, M.D., Carlos Castaño, M.D., Jordi Blasco, M.D., Lucía Aja, M.D., Laura Dorado, M.D., Helena Quesada, M.D., Marta Rubiera, M.D., María Hernandez-Pérez, M.D., Mayank Goyal, M.D., Andrew M. Demchuk, M.D., Rüdiger von Kummer, M.D., Miquel Gallofré, M.D., and Antoni Dávalos, M.D. for the REVASCAT Trial Investigators
N Engl J Med 2015; 372:2296-2306June 11, 2015DOI: 10.1056/NEJMoa1503780

Effect of Obstructive Sleep Apnea on Frequency of Stroke in Patients with Atrial Fibrillation

Dmitry M Yaranov, Athanasios Smyrlis, Natalia Usatii, Amber Butler, Joann R Petrini, Jose Mendez, Mark K Warshofsky

American Journal of Cardiology 2014 November 29

L’apnea ostruttiva del sonno (OSA) è un fattore di rischio indipendente per l’ictus ischemico che non è incluso nelle solite valutazioni del rischio cardio-embolici per i pazienti con fibrillazione atriale (FA). Lo scopo di questo studio era di valutare l’impatto delle OSA sulla frequenza degli ictus nei pazienti con fibrillazione atriale. I pazienti con FA e nuove diagnosi di OSA sono stati identificati con ricerca retrospettiva.
Quelli con già storie di ictus al momento dello studio del sonno sono stati esclusi.
L’enpoint primario era l’incidenza di ictus.
L’analisi dei sottogruppi è stata effettuata tra i diversi punteggi CHADS2 e CHA2DS2 -VASc. Dei 5138 pazienti esaminati per OSA, 402 (7,7%) avevano una FA e 332 (6,4%) hanno soddisfatto i criteri di inclusione. Tra la...

Drug Treatments for Diabetic Neuropathy: A Meta-Analysis

Allan S. Brett, MD Reviewing Griebeler ML et al., Ann Intern Med 2014 Nov 4; 161:639

E’ stata pubblicata una nuova sistematica revisione e meta-analisi di terapie farmacologiche per la neuropatia diabetica dolorosa .

I revisori hanno scoperto 65 importanti studi randomizzati che coinvolgono 27 farmaci, con quasi 13.000 partecipanti. I principali risultati sono i seguenti: gli inibitori della serotonina-norepinefrina (SNRI), capsaicina topica, antidepressivi triciclici (TCA), e anticonvulsivanti riducono ogni tipo di dolore rispetto al placebo.

I farmaci del  gruppo, SNRI e TCA hanno ridotto il dolore più degli anticonvulsivanti e capsaicina. Pochissimi gli studi che si sono estesi oltre la durata di 3 mesi. I farmaci , carbamazepina, venlafaxina, duloxetina, amitriptilina, e pregabalin1 sono risultati  statisticamente superiori al placebo. Esistono pochi confronti diretti...