Bruce Soloway, MD Reviewing Franklin SS and Weber MA., Lancet 2014 Nov 4;<\/p>\n
In una meta-analisi dei vari regimi antipertensivi, l’indice di massa corporea non ha influenzato l’efficacia.<\/p>\n
<\/p>\n
L’ipertensione \u00e8 molto pi\u00f9 comune nei pazienti obesi che in quelli magri e la sua fisiopatologia potrebbe differire a seconda della adiposit\u00e0.<\/p>\n
Recenti studi hanno suggerito che l’efficacia di alcuni farmaci antipertensivi per prevenire i principali eventi avversi cardiovascolari (ACV), varia a seconda del \u00a0peso del paziente (NEJM JW Gen Med 21 marzo 2013). Per valutare questa ipotesi, i ricercatori hanno esaminato svariati \u00a0dati \u00a0di paziente, tra cui l’indice di massa corporea (BMI). Hanno considerato \u00a022 studi (> 135.000 pazienti) in cui i ricercatori hanno confrontato regimi antiipertensivi versus placebo o confronti tra\u00a0farmaci antipertensivi . L’efficacia comparativa \u00e8 stata analizzata nei sottogruppi di pazienti magri, \u00a0in sovrappeso, e obesi (BMI : <25, 25-30, e \u226530 kg \/ m2, rispettivamente) e nella coorte paziente nel suo complesso, con BMI come una variabile continua.<\/p>\n
Quando BMI \u00e8 stato analizzato come una variabile continua \u00a0gli inibitori dell’enzima di conversione erano leggermente ma significativamente pi\u00f9 efficace nel prevenire gli eventi avversi cardiovascolari che i calcio-antagonisti o diuretici nei pazienti con BMI pi\u00f9 alto.<\/p>\n
Commento:<\/p>\n
La meta-analisi negli studi sulla pressione sanguigna spesso sono confusi dalla eterogeneit\u00e0 tra gli studi, farmaci concomitanti, e altre sfide metodologiche. Tuttavia, il fallimento di questa analisi per mostrare prove convincenti che l’adiposit\u00e0 altera gli effetti cardioprotettivi di un particolare regime antipertensivo sostiene di non usare BMI come fattore nella scelta delle terapie anti-ipertensivi.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Bruce Soloway, MD Reviewing Franklin SS and Weber MA., Lancet 2014 Nov 4; In una meta-analisi dei vari regimi antipertensivi, l’indice di massa corporea non ha influenzato l’efficacia. L’ipertensione \u00e8 molto pi\u00f9 comune nei pazienti obesi che in quelli magri e la sua fisiopatologia potrebbe differire a seconda della adiposit\u00e0. Recenti studi hanno suggerito […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,15,11],"tags":[],"class_list":["post-250","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-articoli-per-medici","category-cardiologia","category-gastroenterologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/250","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=250"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/250\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":251,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/250\/revisions\/251"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=250"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=250"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=250"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}