Dmitry M Yaranov, Athanasios Smyrlis, Natalia Usatii, Amber Butler, Joann R Petrini, Jose Mendez, Mark K Warshofsky<\/p>\n
American Journal of Cardiology 2014 November 29<\/p>\n
L\u2019apnea ostruttiva del sonno (OSA) \u00e8 un fattore di rischio indipendente per l\u2019ictus ischemico che non \u00e8 incluso nelle solite valutazioni del rischio cardio-embolici per i pazienti con fibrillazione atriale (FA). Lo scopo di questo studio era di valutare l\u2019impatto delle OSA sulla frequenza degli ictus nei pazienti con fibrillazione atriale. I pazienti con FA e nuove diagnosi di OSA sono stati identificati con ricerca retrospettiva.
\nQuelli con gi\u00e0 storie di ictus al momento dello studio del sonno sono stati esclusi.
\nL\u2019enpoint primario era l\u2019incidenza di ictus.
\nL\u2019analisi dei sottogruppi \u00e8 stata effettuata tra i diversi punteggi CHADS2 e CHA2DS2 -VASc. Dei 5138 pazienti esaminati per OSA, 402 (7,7%) avevano una FA e 332 (6,4%) hanno soddisfatto i criteri di inclusione. Tra la popolazione dello studio, l\u2019insorgenza di un primo episodio di ictus \u00e8 stata del 22.9%. L\u2019ictus ischemico era pi\u00f9 comune nei pazienti con OSA rispetto ai pazienti senza (rispettivamente 25,4% vs , 8.2%, p = 0.006). Dopo aggiustamento per et\u00e0, sesso maschile, e la malattia coronarica, l\u2019associazione tra OSA ed l\u2019ictus \u00e8 statisticamente significativa. \u00c8 stato osservato un effetto dose positivo della indice apnea-ipopnea sul tasso di ictus (p = 0,0045). L\u2019analisi per sottogruppi ha mostrato tassi significativamente pi\u00f9 alti di ictus nei pazienti con un punteggio CHADS2 di 0 e CHA2DS2 -VASc di 0 a 1e con co-morbidit\u00e0 OSA.
\nIn conclusione, OSA nei pazienti con fibrillazione atriale \u00e8 un fattore predittivo indipendente per ictus. Questa associazione potrebbe avere importanti implicazioni cliniche nella stratificazione del rischio ictus ischemico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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