{"id":295,"date":"2015-03-10T22:38:49","date_gmt":"2015-03-10T22:38:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.med-paper.org\/?p=295"},"modified":"2015-03-10T22:38:49","modified_gmt":"2015-03-10T22:38:49","slug":"genetic-risk-coronary-heart-disease-events-and-the-clinical-benefit-of-statin-therapy-an-analysis-of-primary-and-secondary-prevention-trials","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.med-paper.org\/?p=295","title":{"rendered":"Genetic risk, coronary heart disease events, and the clinical benefit of statin therapy: an analysis of primary and secondary prevention trials"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736%2814%2961730-X\/abstract\">Lancet, 03.03.2015, Dr Jessica L Mega, MD et al.<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Varianti genetiche sono stati associati con il rischio di malattia coronarica. In questo studio, abbiamo testato se un composito di queste varianti potrebbe verificare il rischio sia di incidenti e gli eventi di malattia coronarica ricorrenti e identificare quegli individui che traggono maggior beneficio clinico dalla terapia con statine.<\/p>\n<p>Metodi<br \/>\nUno studio di coorte basato sulla comunit\u00e0 (il Malmo Dieta e Cancer Study) e quattro studi randomizzati controllati sia \u00a0in prevenzione primaria (JUPITER e ASCOT) che in prevenzione secondaria (CARE e provarlo-TIMI 22) con la terapia con statine, per un totale di 48 421 individui e 3477 eventi, sono stati inclusi in queste analisi. Abbiamo studiato l&#8217;associazione di un punteggio di rischio genetico basato su 27 varianti genetiche con \u00a0malattia coronarica ricorrente, con aggiustamento per fattori di rischio clinici tradizionali. Abbiamo poi studiato le riduzione del rischio relativo e assoluto di eventi coronarici con la terapia con statine stratificata per rischio genetico. Abbiamo combinato i dati provenienti da diversi studi con una meta-analisi.<\/p>\n<p>Risultati<br \/>\nQuando gli individui sono stati divisi in basso (quintile 1), intermedi (quintili 2-4), e alto (quintile 5) per categorie di rischio genetico, \u00e9 stato riscontrato una pendenza significativa nel rischio di malattia coronarica.<\/p>\n<p>In termini di beneficio la terapia con statine nei quattro studi randomizzati, una\u00a0riduzione significativa \u00a0del rischio relativo di malattia coronarica in tutte le\u00a0categorie di rischio genetico. Allo stesso modo, abbiamo notato una maggiore riduzione del rischio assoluto di quegli individui in categorie superiori di rischio genetici (p = 0 \u00b7 0101), con un conseguente di una\u00a0\u00a0triplice diminuzione del numero necessario da trattare per prevenire un evento malattia coronarica negli studi di prevenzione primaria.<\/p>\n<p>Interpretazione<br \/>\nNelle persone con la pi\u00f9 alta percentuale di rischio genetico deriva il pi\u00f9 grande beneficio clinico relativo e assoluto dalla terapia con statine.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lancet, 03.03.2015, Dr Jessica L Mega, MD et al. &nbsp; Varianti genetiche sono stati associati con il rischio di malattia coronarica. In questo studio, abbiamo testato se un composito di queste varianti potrebbe verificare il rischio sia di incidenti e gli eventi di malattia coronarica ricorrenti e identificare quegli individui che traggono maggior beneficio clinico [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,15],"tags":[],"class_list":["post-295","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-articoli-per-medici","category-cardiologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/295","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=295"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/295\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":296,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/295\/revisions\/296"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=295"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=295"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=295"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}