Cosimo Durante, MD, PhD1 et al.JAMA. 2015;313(9):926-935. doi:10.1001\/jama.2015.0956.<\/p>\n
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Il rilevamento dei noduli tiroidei asintomatici \u00e8 in aumento. Manca un consensus \u00a0per quanto riguarda l’ottimale follow-up di lesioni benigne citologicamente provati e noduli ecograficamente non sospetti. Le attuali linee guida raccomandano esami ecografici seriali e di rivalutazione della citologia se la crescita significativa si osserva.<\/p>\n
Obiettivo: determinare la frequenza, ampiezza, e fattori associati con cambiamenti nelle dimensioni del nodulo tiroideo.<\/p>\n
Studio osservazionale multicentrico prospettico \u00a0che ha coinvolto 992 pazienti consecutivi con da 1 a 4 noduli \u00a0asintomatici, diagnosticati con ecografia citologicamente benigni. I pazienti sono stati reclutati da 8 centri di riferimento delle malattia \u00a0della tiroide in Italia tra il 2006 e il 2008.<\/p>\n
I dati raccolti\u00a0sono stati analizzati durante i primi 5 anni di follow-up\u00a0fino a\u00a0gennaio 2013.<\/p>\n
La crescita dei noduli \u00a0(end point primario) \u00e8 stata valutata con annuali esami ecografici della tiroide. Cambiamenti di formato sono stati considerati significativi per la crescita, se un aumento del 20% o pi\u00f9 \u00e8 stato registrato in almeno 2 diametri noduli, con un incremento minimo di 2 mm. Fattori basali associati con la crescita sono stati identificati. Gli endpoint secondari erano il rilevamento ecografico di nuovi noduli e la diagnosi di cancro alla tiroide durante il follow-up.<\/p>\n
Conclusioni<\/strong><\/em>\u00a0: \u00a0la maggior parte dei noduli esposti non incrementa significativamente di grandezza \u00a0durante i 5 anni di follow-up e il cancro della tiroide \u00e9 risultato essere un evento raro. Questi risultati supportano di considerare la revisione delle attuali raccomandazioni delle linee guida per il follow-up dei noduli tiroidei asintomatici.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cosimo Durante, MD, PhD1 et al.JAMA. 2015;313(9):926-935. doi:10.1001\/jama.2015.0956. Il rilevamento dei noduli tiroidei asintomatici \u00e8 in aumento. Manca un consensus \u00a0per quanto riguarda l’ottimale follow-up di lesioni benigne citologicamente provati e noduli ecograficamente non sospetti. Le attuali linee guida raccomandano esami ecografici seriali e di rivalutazione della citologia se la crescita significativa si osserva. […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3,12,16],"tags":[],"class_list":["post-309","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-articoli-per-medici","category-endocrinologia","category-linee-guida"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/309","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=309"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/309\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":310,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/309\/revisions\/310"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=309"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=309"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.med-paper.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=309"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}